Руководителю ___________________________
________________________________________
(наименование учреждения, организации)
________________________________________
________________________________________
(фамилия, инициалы руководителя)
(от) _____________________________________
(фамилия, инициалы одного из законных представителей)
________________________________________
зарегистрированного (ой) по месту жительства:
________________________________________
(адрес)
_________________________________________
контактный телефон: ______________________
_________________________________________
(дом., раб., мобил.тел.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребенка ______________________________________
(фамилия, собственное имя, отчество)
_____________________________________________________года рождения,
(дата рождения)
проживающего по адресу: ___________________________________________
________________________________________с «_____»_______20_____года,
в _________________группу, с______до_____лет, с белорусским (русским)
(тип группы)
языком обучения, с режимом работы __________часов(а).
(24; 12; 10,5; от 2 до 7)
С Уставом учреждения ознакомлен (а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для воспитанников, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.
К заявлению прилагаю:
(нужное подчеркнуть)
Направление в учреждение
Медицинскую справку о состоянии здоровья ребенка
Заключение врачебно-консультационной комиссии
Заключение государственного центра коррекционно-развивающего обучения и реабилитации
«______»____________20____г. ________________________/ _____________________/
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
